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2009年1月11日 星期日

SSH感冒了

在寒流低溫下帶寶寶出門,即使衣服穿的再厚再保暖,畢竟小寶寶的
抵抗力還是不如大人,SSH元旦假期結束後,開始咳嗽感冒了。

週一帶他去小兒門診看感冒時,醫生還說他精神看起來很好,活動力
也OK,喉嚨些許紅紅的,有咳嗽但沒發燒,所以只開了咳嗽糖漿及
抗組織胺,並交代我要注意不要發燒就好。結果,接下來的三天,病
情卻急速加重,從週二到週四,SSH突然咳得很厲害,夜晚幾乎無法
入睡,一直咳醒,咳到滿臉通紅,還不停地流鼻涕,週五我又帶他去
門診,醫生聽診判斷說,SSH是細支氣管發炎。要再吃化痰藥,並隨
時注意不要發燒跟急喘。

上網查資料後發現,細支氣管炎好發於二歲以下幼兒,尤其是六個月
到一歲的年紀。通常是病毒感染呼吸道而產生的併發症。初期症狀類
似感冒,會輕微咳嗽,流鼻涕,甚至小發燒,但兩三天之後,病情會
急速加劇,咳嗽更嚴重,感覺得出寶寶想用力將痰咳出來,因為細支
氣管炎就是痰液過多阻塞管腔,造成呼吸急速甚至呼吸困難,嚴重者
在肋骨間和肋下有凹陷情形,急速喘鳴似氣喘。這時期的寶寶,食慾
不振,睡眠不安,經常容易咳醒,鼻涕多且呈黃色黏稠狀。

除了按照時間規律地服藥,拍痰是幫助寶寶康復最佳方法。拍痰要在
空腹時進行。餐前、餐後1-2小時或睡前,並且配合姿位引流。最簡單
的拍痰法就是讓寶寶趴在父母親的大腿,用小枕頭將寶寶腹部墊高,
呈頭低身體高姿勢, 拍痰時要注意手掌需弓成杯狀,由下往上拍擊上
背部,力道適中,藉由拍痰將痰液引流到較大氣管或喉嚨。由於寶寶
較少有吐痰的動作,引流到喉嚨的痰液會吞到胃腸再經由大便排出,
所以父母親須有耐心地拍痰,一天數次,直到寶寶痰液減少不再影響
呼吸。

SSH感冒持續一週後,身體逐漸好轉,咳嗽不再那麼頻繁,夜晚已經
可以連睡10小時,不會再半夜咳醒,鼻涕則有增加的現象,細支氣管
炎引起的鼻塞與咳嗽會持續1-2週,所以服藥與拍痰需一直進行至完全
痊癒為止。





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