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2008年6月28日 星期六

從自我觀察到醫藥

KK 瞭解心靈與身體的工具專欄中,寫了
自我觀察到醫藥
一文,讓我們重新審視醫藥在
現代生活所佔的角色。

自我評量的主要習慣就是持續自我觀察與驗證
的藝術。一個訓練有素的科學家偶而可以從切
身生活中的微小訊號驗證出錯誤的結論。我在
大眾藥局網站上看到一則自覺的文章。大眾藥
局網站是從 1970 年代開始由 Joe 及 Terry
Gaedon 所創立,專門為病患提供另一個求醫
的管道。

在最近許多因自覺而引導到可計量醫學的例子
中,他們列出了以下這個故事

這是我們聽過的最令人訝異的消息。

一個科學家發現在他看完美式足球賽離開椅子
時,他的關節炎疼痛大幅度的減輕。在球賽期
間他吃掉了六包內含 aspartame 的健怡蘇打
。他認為是這種人工香料(apartame) 讓他減
輕疼痛。

這個科學家利用 apartame 製成了一種安慰劑
,並宣稱只要 76~152 毫克的安慰劑就相當於
一般的消炎藥。

這個研究結果被刊到相當受尊敬的科學期刊,
Clinical Pharmacology and Therapeutics.

Edmundson, A. B., and C. V. Manion.
"Treatment of Osteoarthritis with
Aspartame." Clin. Pharmacol. Ther. 1998;
63:580-593.

詳盡的自我觀察有了新的頭銜。稱作ODL,
Observation of Daily Living. 日常生活觀察。
其中概念就是如果你花足夠多的時間觀察自
己日常生活的身體狀態,就可以得知持續性
的健康資訊,如此你就知道自己身體的基本
狀況及長期趨勢。

如同 Project Health Design 所說:

日常生活自我觀察已經發展成為下一代的個
人醫療記錄及健康管理。比如是否氣溫降到
某個臨界值後我的慢性病痛就會劇增?壓力
特別大的那一個月裡,長時工作、勉強足夠
的睡眠對於我的飲食、行動舉止或甚至是糖
尿病有什麼影響呢?一個十七歲孩子的慢性
病史會不會是心情不好、或憂傷?這在自我
疾病管理中也算是一筆記錄嗎?假如今天的
花粉指數真的太高,我的個人健康記錄
(Personal Health Record)裝置可以在早晨發
出警告,提醒我記得戴口罩,或者是明天花
粉情況好轉後,刪除這項警告訊息嗎?




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