預防針知多少

八月中旬第二次帶SSH去打預防針，本來缺貨的五合一居然又有貨
了。醫生說，這次可以打3種疫苗。五合一+肺炎鏈球菌+口服輪狀
病毒疫苗。這些都是自費疫苗。口服輪狀病毒疫苗還分2劑型跟3劑
型。醫生說，3劑型比較好，但也比較貴，當下只聽到比較好就決
定3劑型，至於好在哪，不太記得了。

輪到SSH打針時，護士先給寶寶口服輪狀病毒疫苗，她怕若先打針
，寶寶哭得兇，可能就不願吃疫苗了。剛好SSH也肚子餓了，看他
一口一口吃的很開心，可能把疫苗當ㄋㄟ ㄋㄟ喝吧。

五合一跟肺炎鏈球菌就左右大腿各一針。打之前，護士有先告知會
比較痛，我想是比打卡介苗痛吧。印象中，SSH打卡介苗時沒哭得
多激烈，可是這次打五合一跟肺炎鏈球菌就完全不一樣了。護士一
針下去，才1秒鐘，SSH就大哭，哭得超用力，哭到整張臉都漲紅，
他的每一聲哭聲都哭到我心坎裡，我好心疼，恨不得可以代替他痛
。打完針後，護士用3M透氣膠帶貼住打針處，原本用意是為寶寶
好，怕打針棉花會掉，可是當天回家撕下膠帶後，殘留在大腿的膠
超級黏，洗了兩天才完全洗掉。

打完針後最需要注意的就是發燒了。護士交代說，要隨時注意體溫
喔。超過38.5度就吃半顆退燒藥，就這樣，每隔1小時就趕緊拿耳
溫槍幫SSH量耳溫，因為艾媽是緊張大師，深怕一個不注意，寶
寶會發燒不舒服。好加在，SSH是強壯寶寶，打完針後依然活動
力十足，沒發燒也沒哭鬧不安。

腸病毒、禽流感

最近關於病毒新聞真是多，先是香港可能因為
走私大陸瘟疫雞，爆發自1997年發現全球禽流
感首例之後最嚴重的禽流感疫情，香港政府開
始撲殺傳統市場三千五百隻活雞，並且已經有
十萬隻可能有禽流感的雞隻流入香港市面進入
香港市民口中，目前除撲殺疫雞外也呼籲民眾
多食用冷凍雞而非傳統市場活雞。

唯一幸運的消息是目前傳出的禽流感都仍是在
雞隻身上，尚未傳出人類罹患禽流感案例。

另外已經發生在台灣的是腸病毒疫情，由於進
入炎熱的夏季正好是腸病毒好發時節，除了保
持個人衛生、掃除環境以外，也可以多食用多
種類食物、搭配各種乳酸飲料等，嬰兒可以多
餵食母乳以增加免疫力。

在 ssh 準備出院之際，沒想到剛好是禽流感、
腸病毒、手足口病等各種病毒流感的好發季節
，還是要常洗手、戴口罩、定時幫他量測體溫
、檢測黃疸現象以利早期發現及早治療。

在西門町逛街時遇到許多廣東話口音的遊客時
，心中都毛毛的。XD

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照顧新生兒

嬰兒母乳食量計算方式

根據榮總的健康小常識，其中列出的初生兒適合之吃奶量，公式是：

每公斤每天 150+-30 cc

以 2,300 g 的寶寶來算，目前每天需奶量約是 345 +- 69 cc，也就是約 414~276 cc 奶量。

原則上只要吃多的小孩不吐、不拉，吃少的小孩生長發育及活力正常即可。

至於生長發育是否正常，則是要參考到台灣兒科醫學會的生長身高體重曲線圖(pdf)，或者是寶貝花園簡易兒童發展篩檢評估量表。

身高體重曲線圖有依照配方奶繪製偏高的身高體重表，或者是依照世界衛生組織標準的身高、體重表。

生命的起源

最近有時幫忙餵奶時，看著寶寶的臉神舉動，以及時而伸展、時而彎曲的肢體動作，每個寶寶在出生後，就是如此不同，卻又有更多的相同之處。 

不免又讓我開始想起國中時期萌發的思考，究竟我們生命從何而來？為什麼會有我這個精神個體的意識呢？我這個意識在死亡後將何去何從？還會存在嗎？ 

喜歡探討人類意識、精神與科技關係的 Steve Talbott 也剛好在 2008/05/22 的 NetFuture 發表了新的一篇文章，動人心弦的胚胎形式一文。

給與、接受。 當胚胎成形的過程中，胎兒四肢的生成過程是很有趣的發現，當手臂從肩牓長出來時，手掌會先向外伸展、探索，變成稍微向下抓取的動作，兩隻手臂的動作就像在擁抱一樣。 

在接下來的發展，手臂持續成長延伸後，會變成手掌心向上的姿勢，那就像是在給與、接受什麼物品的動作般充滿靈性。擁抱、給與、接收，這是相當吸引目光的一連串動作，就好像我們日常生活中的動作般，但實際上這是相當不同的，這些動作是手臂在發展過程中的動作，因為此時手臂連關節、肌肉組織都尚未形成。

這是胚胎在成長的動作。 這些胚胎的成長動作在 Van der Wal 博士看來，是在預先練習將來的肢體使用動作。在另一位胚胎學者 Eric Blechschmidt 眼中，認為這些胚胎生長的動作正是胚胎預先仔細記錄的位置與姿勢而成的。

這些生長過程正是生命形成的展示。胚胎雙腳的姿勢則是推開的動作，有伸展、延長的動作，踢腿的動作則是為之後坐立、站立、甚至是走路的動作做預先練習。胸腔隔膜與氣管則是在胚胎形成時就有了呼吸的預先練習動作。嘴巴則是吸允、咬合的預演動作。

成熟的胚胎軀體借由類似以上各部位的生長步驟完成。當血液形成時，心臟還沒成形，相反的是血液一次次的流動推動著心臟的成形。心臟本身的螺旋狀纖維，則是幫助血液在冷凝狀態下導引血液像漩渦般的流動著。血液與心臟的相互關係從成型到基本的結構也都是息息相關的。

  

也就是說，生命是借由發展為成形的姿勢才存在於世上，每個生命的相異處就在於各自保有的姿勢。如果我們想要對成形的生命有更多的瞭解，則 必須要先對產生生命體的生長姿勢型態、語言先有所瞭解。 

生物的生命體是如此奧妙，則不是現在被尊為新神學的科技所能忽視，且看現在電子業對於生物科技的發展關連。我們可以看看電子工程專輯這篇探討電子與生技業的關係的文章。目前為止，電子業與生物科技業的結合關係，仍是以電腦的強大運算能力跟儲存媒介作為工具為生物科技進行研究、實驗數據等資料。比如基因祖譜的解密、證實了基因的遺傳、並儲存在 DNA 分子中，這是採用了 Lab on Chip 的概念，將對基因排序的演算法放到單晶片中，以加速基因排序得到的重大突破。

接下來電子業在生物科技中的重要應用，則是在借由對蛋白質的實驗尋找新的醫藥應用的可能性。 然而相反的，如果我們要讓電子、生技更"平等"的結合在一起，而不只是將電腦、晶片作 為工具的單方面結合，則我們可以看到生物體的神經系統，可以被當作數位系統的模擬楷模，也就是目前嘗試模擬神經系統的數位電路，都存在許多缺陷，離生物神經系統仍有一大段，特別是在錯誤控制這方面電子業仍有許多需要改進的。

另外電子業可以向生技業取經的是，細胞組成過程在經過反向工程的突破後，可望高度精巧的奈米級分子運算機器。如此我們可以發現到，電子與生技業的結合面已經進入雙向的緊密結合，而不再只是讓電子業成為另一個在生技業應用的工具而已。

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奶瓶餵寶寶注意事項

奶瓶餵食注意事項：

1. 確定寶寶有醒，按摩背部或頭部，或將寶寶的布巾重新包覆一次。

2. 每餵食 20~30 ml 要拍嗝一次，以免吐奶。少量多餐以減少胃部的壓力。

3. 就算寶寶吃得很順很快，只要一次超過 30 ml 就需要停止餵奶，進行拍嗝，以免吐奶。

4. 奶瓶餵食較吸母乳輕鬆，所以吸過奶瓶的寶寶可能會比較不喜歡直接吸母乳。

餵母奶注意事項：

1. 寶寶在出生一周之後的生理性脫水減輕的體重，應該要在出生體重的 10% 以內，之後的母
奶餵食應該要在出生後兩到三週的時間內回升到出生體重。

此時的臉應該看起來是飽滿的。如果體重仍不足考慮餵水解配方奶或看醫生。

2. 母乳的產生與嬰兒需求的吸允有關，多給嬰兒吸允可以刺激以產生更多母乳。

3. 所有餵食母乳的媽媽都會經歷一段奶水不足的時間，只要持續在嬰兒有需求時就餵食母乳
給與刺激，就可以漸漸產生足夠的母乳給寶寶。

4. 母奶可以室溫放三小時，冷藏放三天，冷凍放三個月，稱為三三三原則。母奶一旦解凍後
不可再次冷凍，但可以重新溫熱。

5. 幫助發奶的食物：魚湯等湯水、豬腳花生、黑豆、芝麻、黑麥汁、山藥薏仁豆漿，多吃湯
湯水水的食物。放鬆心情。也可以試喝坊間出的哺乳茶。或是採用奶陣刺激法。

解除嬰幼兒打嗝的技巧：

1. 將嬰兒抱起，輕拍其背，餵點熱水

2. 將嬰兒抱起，指尖在嬰兒嘴邊或耳邊輕觸，因此處神經較多，可讓嬰兒放輕鬆。一般
聽到嬰兒哭聲打嗝即停止。

3. 將嬰兒抱起，刺激腳底使其啼哭、終止膈肌的突然收縮。

4. 不在嬰兒過度饑餓、哭鬧很凶時餵奶。

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好媽媽 嬰兒為什麼會打嗝

嬰兒洗澡注意事項

為新生兒洗澡注意事項，上課筆記。

1. 剛吃飽一小時內不洗澡以免吐奶
2. 洗澡前先調整室內溫度
3. 尿布、包巾、浴巾、酒精
4. 先冷水後熱水避免燙傷
5. 水盆加到八分滿
6. 先洗臉洗頭，先不脫衣服、尿布
7. 左手掌撐在寶寶頭頸部，手臂夾住寶寶在腋下。
8. 洗臉從眼睛開始，眼內往眼外擦，不要來回擦，每次用乾淨角落擦
9. 耳朵由耳內擦到耳外，耳背
10. 擦整臉、鼻子兩側；人中；下巴
11. 洗頭要蓋耳朵，以免耳朵進水發炎，打水搓洗，沖洗，洗後先擦乾頭髮。
12. 脫衣服準備下水，檢查尿布，擦乾淨再下水。
13. 哭鬧時先洗背面，寶寶面對大人，手抱肩胛骨，下水。
14. 打濕、搓泡泡、脖子腋下、背、肛門口往背部擦洗，洗背部頭髮。
15. 水中翻正面，換手抱住肩胛骨、重點式洗澡，皺折處需要多搓洗。
16. 小手掌，用水把手掌泡泡先洗掉以免吃手吃到泡泡，包皮露出前端清洗。
17. 女寶寶會陰部不要洗，由會陰往肛門清洗。
18. 將準備好的浴巾預先鋪在腳上，用按壓式擦乾以免擦傷，注意皺折處擦乾。
19. 擦乾後抬起寶寶雙腳，將有膠布處尿布放屁股下。
20. 臍帶未掉用 75%(未掉)酒精, 95%(已掉)酒精加棉籤擦拭，把臍根撐開，繞圈環狀消毒。消到臍帶完全無分泌物，再消毒兩天，若有出血或黃綠色分泌物表示發炎，立刻就醫。
21. 尿布先由下往上包，再由左右邊包上，尿布鬆緊包一指寬即可，拉起防漏側邊。
22. 穿衣時衣袖先捲起套好，以衣就人來穿。
23. 外出時包巾，折成正方形，折起一角為頭部露出處，再左右包覆，手平常並一定要包起來，睡覺時把手包起來，以免有驚嚇反應動作。包巾由下往上包時留一掌空間給寶寶踢腳，再包另一邊，最後用繩子固定。
24. 耳道較短通常不用清耳屎。
25. 清鼻屎用橄欖球抱法，細軸綿花棒，太深處不要清以免搓到鼻黏膜。
26. 準備吸鼻器吸出嗆奶、鼻涕。
27. 過敏可以選無酵素沐浴乳、或用清水洗。

素露治過敏

這次寶寶皮膚過敏的狀況，是在腋下跟胯下長了許多整個紅塊，紅塊中間又有許多小黃點，
在原本生產醫院小兒科醫師開了素露的藥水，護士說需要使用一小部份的素露，然後混和在
一臉盆的水中，當作類似泡泡浴的方式，幫寶寶擦澡，如此就可以治療他的皮膚過敏狀況。

但要注意臉部、頭部都不可以使用素露。

素露是由杏輝在一九八七年跟法國藥商 innothera 技術合作生產。

在醫院時護士小姐已經說在洗素露的治療過敏效果很好，建議使用，因此在到月子中心繼續
使用後，艾媽今天檢查寶寶的過敏狀況也是改善了更多。

素露的成份是

1. Triclocarban ...... 1g
2. Excipient q.s.f ......100g

其中的 Triclocarban 是殺菌劑，因此用法雖然跟沐浴乳一樣，但是在過敏狀況消失後，就可
以停止使用，假如有再出現過敏再繼續使用，大人出現過敏狀況也可以使用素露清洗。

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醫院的嬰兒寫真照

如何用免費資源為嬰兒命名

迫不及待的小寶貝
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寶寶體重過輕

懷孕已進入後期，baby 正是從這個階段開始成長衝刺。原本以為孕期以來，食欲一直很旺盛，baby 體重一定沒問題，只可能太重，不可能太輕。沒想到，胖媽媽不胖胎兒的事情就發生在我身上。33週產檢時，醫生說，胎兒有點過輕，大約只有30~31週的大小，換句話說，baby 小了大約3週該有的體重。

頭疼的是，自己飲食正常，維他命也規律地吃，怎麼baby就沒吸收進去呢???

和sjh努力找問題癥結點後，結論可能是，我太晚睡了。由於是全職孕婦，沒有早起壓力，導致就寢時間會延後。有時清晨聽到鄰居阿嬤早起要出門運動的開門聲，才驚覺，怎麼已經五點了，而我居然還醒著???

maybe 寶寶就是跟著我日夜顛倒，睡眠不足，才會體重過輕。我一定得調整作息，早點就寢不僅對baby好，對自己也好，希望下次產檢時，我的小寶貝能增重多一些。